工業安全

致病的原因：化學，生物，物理，人體工學。 物質安全資料表(MSDS, material safety data sheet) 危害成分，健康危害資料，中毒急救措施 NIOSH(National Institute for Occupational Safety and Health)提供 Silver Platter公司發展出光碟資料系統，把所有可能引起症狀之 化學物品全部列出。 職業病的診斷準則： 1.要有客觀的生理異常證據（至少要有較客觀的症狀）證實[有病] 2.要[有曝露]的證據 3.其他流行病學報告證實[該危害曝露易得某種疾病] 在同一種作業環境下，有許多相似之臨床症狀、理學表現或檢驗異常，就應該懷 疑有職業性健康危害。 ※王榮德醫師證實的職業病（台大職業病防治中心，台北市仁愛一段一號，02-3922534） 作業種類 致病因 病名 ──────────────────────────────────────── 巴拉刈製造 雙砒碇及其異構物 皮膚癌與前期病變 印刷打樣、輪胎業、球鞋籃球製造業 正己烷 多發性神經病變 彩色印刷 四氯化碳（清潔劑） 肝炎、腎衰竭 黏扣帶製造、汽機車烤漆、 二異氰酸甲苯 氣喘 傢俱烤漆、漆包線製造、 發泡棉製造、塑鋼製造 上釉（屋瓦製造） 鉛 多發性神經病變、 貧血（小血球低色素） 蓄電池回收 鉛 多發性神經病變、 貧血（小血球低色素） 錳礦鎔煉、錳合金製造、 錳 巴金森氏症候群 錳乾電池製造 假皮製造、實驗室、噴漆 二甲基甲醯胺（清洗溶劑） 肝炎 軸承製造 煤油 皮膚炎 煉焦作業 焦爐氣 肺癌 鍍鉻作業 鉻酸鹽類 鼻中隔穿孔 ──────────────────────────────────────── ※常見職業性癌症 作業種類 致病因 病名 ──────────────────────────────────────── 木匠、傢俱製造、鋸木、伐木、 氯酚(chlorophenol) 鼻咽癌 電機匠、裝配匠 氯乙烯聚合工業 氯乙烯單體 肝血管肉瘤 (vinyl chloride monomer) 釀葡萄酒工人 含砷殺蟲劑 肝血管肉瘤 石綿工業及石綿使用者 石綿(asbestos) 間皮細胞瘤、肺癌 木匠、傢俱製造 風疹病毒 鼻腔癌 鐳製造、錶面著色 鐳(Radium) 鼻腔癌、骨癌 鉻的生產、製造、使用者 鉻酸鹽 鼻腔癌 鎳熔鍊及精鍊 鎳(nickel) 鼻腔癌 鋸磨木工、木匠 氯酚 鼻腔癌 石綿工業及石綿使用者 石綿(asbestos) 喉癌 石綿工業及石綿使用者 石綿(asbestos) 氣管、支氣管及肺癌 煉焦爐上端之工人 煉焦爐排放物 氣管、支氣管及肺癌 鈾及氟石礦工 氡(Randon daughter) 氣管、支氣管及肺癌 鉻的生產、加工、使用者 鉻酸鹽 氣管、支氣管及肺癌 鎳的熔鍊、加工、使用者 鎳 氣管、支氣管及肺癌 熔鍊工 砷(arsenic) 氣管、支氣管及肺癌 芥子氣生產工 芥子氣 氣管、支氣管及肺癌 離子交換樹脂製造、化學家 二氯甲醚、氯甲基醚 氣管、支氣管及肺癌 採礦工 氡 氣管、支氣管及肺癌 植物保護工與農耕員 殺蟲劑、除(草、蟲、黴)劑 氣管、支氣管及肺癌 熔接工 未知 氣管、支氣管及肺癌 鑄熔煉工、烘烤工 無機砷、二氧化硫、銅鉛、 氣管、支氣管及肺癌 硫酸、二氧化砷 熔接工、瓦斯切割工 石綿、六價鉻 氣管、支氣管及肺癌 鑄造廠：樓板塑造工、鑄造工 多環碳氫化合物 氣管、支氣管及肺癌 四鉻酸鹽產品：地板塑造工、鑄造工 未知 氣管、支氣管及肺癌 鉻酸鹽產品 鉻粉塵 氣管、支氣管及肺癌 鉻酸鹽色料生產工 鉻酸鉛、鉻酸鋅 氣管、支氣管及肺癌 色料生產 鉻酸鋅粉塵 氣管、支氣管及肺癌 鋼鐵工業：鎔爐、鑄造工 未知 氣管、支氣管及肺癌 橡膠：開發工作 未知 氣管、支氣管及肺癌 自動車床操作員、製金屬品工人、 礦物／切削油、 陰囊癌 煉焦爐工人、石油精製者、 煤煙及焦油、焦油蒸餾液 焦油蒸餾者 橡皮及染料工作者 對二胺基聯苯(benzidine)、 膀胱癌 α─奈胺 (?naphthylamine)、 β─奈胺 (?naphthylamine)、 奧黃(auramine)、 苯胺紅(magenta 4-aminobiphenyl)、 4-硝基苯 (4-nitrophenyl) 煉焦爐工人 煉焦爐排放物 腎及其他泌尿器官癌 橡膠工業 未知 急性類淋巴性白血病 放射線研究者 離子化輻射 急性類淋巴性白血病、 急性骨髓性白血病 暴露於苯的職業 苯 急性骨髓性白血病、 紅血球性白血病 ──────────────────────────────────────── ※職業性肺疾 作業種類 致病因 病名 ──────────────────────────────────────── 採礦、泥水工、陶器鑄造 矽肺症 絕緣材料、建築、紡織、剎車來令 石綿肺症 飛機製造、冶金、火箭燃料、 鈹肺症 陰極射線管製造、 核子反應器工作者 泡沫橡膠、黏扣帶製造 異氰酸氣喘 棉紡工人、纖維刷梳房工人 棉塵症 熔煉電池製造、銲接 鎘中毒肺炎 ──────────────────────────────────────── ※職業性腎臟病 作業種類 致病因 病名 ──────────────────────────────────────── 防凍劑製造 乙二醇 急性腎衰竭 氯鹼工廠 汞 急性腎小管壞死 蓄電池工廠 鉛 急性腎小管壞死 工業用酒精 甲醇 急性腎小管壞死 清潔溶劑使用 四氯化碳、氯仿 急性腎小管壞死 顏料 鎘 慢性血管性腎病變 塑膠安定劑石化工業 二硫化碳 慢性血管性腎病變 銲接工、珠寶彫刻工 鎘 慢性腎絲球腎炎 ──────────────────────────────────────── ※職業性肝臟病 作業種類 致病因 病名 ──────────────────────────────────────── 人工合成皮工人 二甲基甲醯胺(DMF) 急性中毒性肝炎 聚合樹脂製造 二甲基乙醯胺(DMAC) 急性中毒性肝炎 聚丙烯脂加工溶劑 單甲基甲醯胺(MMF) 急性中毒性肝炎 乾性清潔劑、溶劑工作者 四氯化碳、氯仿 急性中毒性肝炎 染料工業 二硝基苯 急性中毒性肝炎 材木保藏劑、製藥 二硝基酚 急性中毒性肝炎 電子零件裝配工 多氯聯苯 急性中毒性肝炎 可塑劑、化學凝結劑 二苯胺甲烷 急性膽汁希留性肝炎 爆炸物 三硝基甲苯 亞急性肝壞死 喜愛喝酒者 乙醇 慢性纖維化、肝硬化 殺蟲劑 砷 慢性纖維化、肝硬化 塑膠工業 氯乙烯單體 慢性纖維化、肝硬化 餐飲業 Ａ型肝炎病毒 Ａ型病毒性肝炎 醫護、醫技人員、靜脈注射毒癮者 ＢＣＤ型肝炎病毒 ＢＣＤ型病毒性肝炎 ──────────────────────────────────────── ※職業性血液病 作業種類 致病因 病名 ──────────────────────────────────────── 電解、砷礦熔鍊 砷化氫 溶血性貧血 粉刷、皮革業 硫酸銅 溶血性貧血 樹脂工業 烴苯類 溶血性貧血 塑膠工業 丁酮錫 溶血性貧血 鉛回收廠、電池工業 鉛 再生不良性貧血 苯溶劑使用、彩色印刷 苯 再生不良性貧血 爆炸物製造 三硝基甲茉(TNT) 再生不良性貧血 化學工業 丙硫酸尿酮(PTU) 粒性白血球缺乏症 染料、攝影顯像劑 二硝基酚 粒性白血球缺乏症 廢五金燃燒 戴奧辛 粒性白血球缺乏症 染料 苯二胺 變性血紅素血症 磨光劑、爆炸物 硝基苯 變性血紅素血症 爆炸物、噴射燃料 硝化甘油 變性血紅素血症 ──────────────────────────────────────── ※職業性心臟血管病 危害物 病名 ───────────────────────── 二硫化碳 動脈硬化 砷 冠狀動脈心臟病 鉛、鎘 腎毒性續發冠狀動脈心臟病 鹵化溶劑 心律不整 特定脂肪胺 冠狀動脈痙攣 二氯甲烷 心肌梗塞 硝化甘油 缺血性心臟病 噪音 暫時性高血壓 長期振動 續發性雷諾氏現象 一氧化碳 動脈硬化 轉換工作 冠狀動脈心臟病 工作壓力 心肌梗塞 ───────────────────────── ※工作場所中常見的可引發氣喘之物質 化學物質 金屬 藥品 動物 植物 ──────────────────────────────────────── 無水酸類 不鏽鋼 penicillin 昆蟲類 穀塵 環氧樹脂 電鍍鋼 cephalosporin 蠶的幼蟲 木屑塵 (epoxy resin) 氟化鋁 piperazine 介殼類 綠咖啡塵 二異氰酸類 釩 psyllium 豬或雞的排泄物 黴菌孢子 (diisocyanate) 鈷 methyldopa 魚類食品 麻子豆 磺胺塞唑 鉑鹽 spiramycin 動物酵素 茶葉粉塵 (persulfate) 鎳 tetracycline 棉花 對苯二胺 鉻 amprolium 煙草 (para- cimetidine 細菌酵素 phenylenediamine) isoniazid 苯二甲酐 phenylglycine (azodicarbonamide) 二甲酯乙烯 乙醇胺 (ethanolamine) 甲醛 (formaldehyde) 鞣酸 (acrylate) ──────────────────────────────────────── ※工作場所相關皮膚病變因素 化學因素 物理因素 生物因素 ───────────────────────────── 酸鹼類 游離與非游離輻射： 病毒：單純庖疹 各種有機溶劑 加瑪射線、 立克次體：落磯山熱 油類：石油、煤油、 紅外線、紫外線、 細菌：鏈球菌丹毒 焦油 微波、雷射等 黴菌：念珠菌感染 塑膠、樹脂 風速 寄生蟲：疥蟲、蝨 鉻酸鹽 陽光強度 鎳酸鹽 溫度 玻璃粉塵 濕度 清潔劑 壓力、振動 巴拉刈